çocuklarda varikosel ağrısız skrotal şişlik
• Çocuklarda varikosel spermatik kord venlerinin anormal genişlemesine bağlı olarak ağrısız skrotal şişlik ile kendini gösterir.• Çocuklarda varikosel sıklıkla 10-15 yaş arası görülür.
• Çocuklarda varikosel genellikle asemptomatiktir ve rutin fizik muayene sırasında saptanır.
• Sol testiste daha çok görülür.
• Varikoselin nedeni tam olarak bilinmemekle birlikte ençok kabul gören teori spermatik venlerdeki yetmezlik sonucu oladuğudur.
• Bu da sol spermatik venin renal vene dik açılı olarak drene olmasından kaynaklanmaktadır.
• Sağ spermatik ven ise daha az bir açı ile vena kavaya dökülür.
• Varikoselli çocuklarda skrotal deri değişiklikleri yoktur.
• Fizik muayenede testis ve epididimis normaldir.
• Variköz venler palpe edilebilir.
• Hasta hem ayakta hemde supin pozisyonunda muayene edilmelidir.
• Ayakta yapılan muayenede varikosel boyutunda arttış saptanır.
• Eğer testis torsiyonundan şüphe ediliyorsa doppler ultrasonografi yapılmalıdır.
• Ultrasonografide normal testis kan akımı ile birlikte dilate kıvrımlı venler saptanır