3.18.2008

skrotal şişlik

çocuklarda varikosel ağrısız skrotal şişlik

• Çocuklarda varikosel spermatik kord venlerinin anormal genişlemesine bağlı olarak ağrısız skrotal şişlik ile kendini gösterir.

• Çocuklarda varikosel sıklıkla 10-15 yaş arası görülür.

• Çocuklarda varikosel genellikle asemptomatiktir ve rutin fizik muayene sırasında saptanır.

• Sol testiste daha çok görülür.



• Varikoselin nedeni tam olarak bilinmemekle birlikte ençok kabul gören teori spermatik venlerdeki yetmezlik sonucu oladuğudur.

• Bu da sol spermatik venin renal vene dik açılı olarak drene olmasından kaynaklanmaktadır.

• Sağ spermatik ven ise daha az bir açı ile vena kavaya dökülür.

• Varikoselli çocuklarda skrotal deri değişiklikleri yoktur.

• Fizik muayenede testis ve epididimis normaldir.

• Variköz venler palpe edilebilir.

• Hasta hem ayakta hemde supin pozisyonunda muayene edilmelidir.

• Ayakta yapılan muayenede varikosel boyutunda arttış saptanır.

• Eğer testis torsiyonundan şüphe ediliyorsa doppler ultrasonografi yapılmalıdır.

• Ultrasonografide normal testis kan akımı ile birlikte dilate kıvrımlı venler saptanır