3.18.2008

ishal kusma

ishal kusma gastroenteritler

Gastroenteritler:
• Karın ağrılarının en yaygın nedeni bu dönemde gastroenteritlerdir.
• Akut gastroenteritlerin nedenlerinin % 70-80’ i viruslardır.
• En yaygın viral ajanlar rotaviruslardır.
• E.coli, Salmonella, Şigella bakterilerinin çoğunlukla etken oldukları gastroenteritler %10-20 civarındadır.


• Parazitlerden Entamoeba histolytica, Giardia lamblia, Cryptosporidum ve Strongyloides stercoralis de gastroenterit nedeni olabilirler.

• Çocukların kusma ve ishalle birlikte kramp tarzında karın ağrıları olur.
• Ateş de birlikte seyreder.
• Bu semptomlar, hafif dehidratasyon bulguları olan, taşikardi, mukozalarda kuruma, gözlerde çökme ile, ağır dehidratasyonda ve şok bulguları olan, ağır taşikardi, hipotansiyon ve kapiller dolaşımda bozulma arasında fizik inceleme bulgularına neden olabilir.

• Akut gastroenteritin tanısı öykü ve fizik inceleme bulguları ile konur.
• Pozitif gaita kültürü tanıyı kesinleştirir.

• Tedavide eğer dehidratasyon hafif ve orta ise ve hasta oral alabiliyorsa oral sıvı ve elektrolit solusyonları, aşırı kusma ve ya şok bulguları varsa intravenöz sıvı ve elektrolit tedavisidir.
• Pozitif gaita kültürü varsa uygun antibiyotik tedavisi de eklenir